现代医学生李云宵因古籍银针意外穿越至大明洪武初年，成为皖南山村15岁孤儿。身负父母被害之谜，目睹全村惨遭玄阴教屠戮后，他带着半卷《医仙残经》流浪江湖，觉醒能融合现代医学与修仙功法的“医仙系统”。 左手银针济世，右手剑气诛邪。他化名“李悬壶”，以现代外科技术治愈瘟疫，被百姓奉为小医仙；凭系统破解经脉奥秘，创出太素九针独步武林。从救治朱元璋结缘乱世枭雄，到卷入明教光明顶秘宝之争；从揭穿玄阴教血婴丹阴谋，到与幽冥谷修士争夺龙脉气运。 在这方平行时空的大明，胡惟庸案背后是修仙界的夺舍布局，靖难之役暗藏十万生魂血阵。李云宵以医入道，修《医仙残经》九重天，炼药王鼎，掌生死符，在皇权与仙途的夹缝中，踏出一条逆天改命之路。当现代实验室的量子癌细胞与修真秘法共振，当张无忌后人、转世刘伯温、地仙张三丰齐聚九龙壁前，一场跨越时空的医道问天之战，终在紫禁之巅点燃净世莲火……